Formulaire de rétractation

A l’attention d’Amélie TOUCHET,
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Je/nous (*) vous notifie/notifions (*) par la présente ma/notre (*) rétractation du contrat portant sur la vente du bien (*)/pour la prestation de services (*) ci-dessous :
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Commandé le (*)/reçu le (*) :
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Nom du (des) consommateur(s) :
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Adresse du (des) consommateur(s) :
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Date :

Signature du (des) consommateur(s) :

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(*) Rayez la mention inutile.